Standar asuhan keperawatan : (1) mengancam kehidupan, (2) mengancam kesehatan, (3) mempengaruhi perilaku manusia DEPKES RI (1) aktual, (2) potensial/resiko Maslow : (1) fisiologis, (2) aman&nyaman, (3) cinta&kasih sayang, (4) harga diri, (5) aktualisai diri Per sistem : B1, B2, B3, B4, B5, B6 Impaired skin integrity Tissue perfusion: cardiopulmonary, ineffective

Kesejahteraan : Diare b.d keracunan makanan (petis)ĭx Medis dan Dx Keperawatan CLINICAL SITUATIONSĭeficient fluid volume Acute pain Tissue perfusion: cardiopulmonary, ineffective Promosi : Kesiapan meningkatkan (axis 3) rasa nyaman (axis 1) keluarga (axis 2)  6. Aktual : Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d mukus dalam jumlah berlebihĬontoh  4. Aktual : Ketidakefektifan (axis 3) bersihan jalan nafas (axis 1) individu (axis 2, jika individu tdk ditulis) b.d mukus dalam jumlah berlebih ditandai dengan wheezing, sianosis, dispnea 3. Aktual : Ketidakefektifan (axis 3) bersihan jalan nafas (axis 1), individu (axis 2, jika individu tdk ditulis), kardiopulmonal (axis 4), dewasa (axis 5), kronis (axis 6), aktual (axis 7) b.d mukus dalam jumlah berlebih ditandai dengan wheezing, sianosis, dispnea 2. Penulisan axis lengkap, mempermudah NOC NICġ. Label or Name and definition (Axis 1 – 2 – 3) 2.

Identifikasi keluhan : sering terbangun jika tidur tidak tahu penyebabnya 2. Identifikasi keluhan Masukkan domain Masukkan kelas Lihat definisi Lihat batasan karakteristikġ. Tujuan jangka panjang dan jangka pendek Tujuan dan kriteria hasil Perencanaan NANDA – NIC – NOC (NNN) Based on NIC and NOC bookĭewi Baririet Baroroh Proses Dokumentasi Keperawatan (semester 2) PSIK FIKES UMM April 2011

Contoh askep diare pdf